A mandulaműtét hallatán sokan még mindig a többnapos kórházi tartózkodásra, erős fájdalomra és fagyievésre asszociálnak. De ma már elérhető egy korszerűbb, kíméletesebb megoldás is: a plazma lézeres vagy más néven koblációs mandulaműtét.
Budapesti rendelőnkben, egyre többen érdeklődnek a koblációs eljárás iránt – szülők és felnőttek egyaránt, akik közül sokan korábban halogatták a műtétet a hagyományos módszer fájdalmassága és vérzésveszélye miatt. Nézzük, mit érdemes tudni róla!
Mi az a plazma lézeres vagy koblációs mandulaműtét?
A koblációs eljárás ma a legkorszerűbb, minimálisan invazív technológia.
Mi az a kobláció?
A „kobláció” szó a kontrollált abláció rövidítése: egy speciális rádiófrekvenciás eszközzel alacsony hőmérsékleten (kb. 40–70 °C), sós oldat segítségével „elpárologtatjuk” a mandulaszövetet, miközben nem “égetjük meg” a környező szöveteket.
A coblatiós technikával nemcsak a garatmandula távolítható el vagy kisebbíthető meg, hanem az orrmandula is.
A koblációs mandulaműtét során a szakorvos speciális lézeres eszközzel eltávolítja vagy csökkenti a megnagyobbodott torokmandulákat. Attól függ, hogy melyik megoldásra van szükség, hogy mi a fő panasz: visszatérő gyulladás vagy túl nagy méret. A plazma lézer hőhatása (40 fok) egyben elzárja a kis ereket is, így a beavatkozás szinte vérzésmentes.
Míg hagyományos esetben a vérzést 3-400 fokon működő, gyakorlatilag a szövetek égetését okozó speciális csipesszel, ún. elektrokauterrel látjuk el, addig itt 40, illetve 80 fokon csillapítjuk a vérzéseket. Ezáltal a bennmaradó, környező szövetek károsodása minimális, így ez a módszer kisebb megterhelést jelent a szervezetnek.
Miért előnyösebb a korábbi eljárásokhoz képest, különösen gyermekeknél?
- Kevesebb fájdalom, mint a hagyományos vagy radiofrekvenciás műtétnél
- Gyorsabb felépülés, minimális utóvérzési kockázat
- Rövidebb altatási idő
- Gyakorlatilag vérzésmentes megoldás
- Kevésbé károsítja a környező szöveteket – ez különösen fontos a gyermekeknél, ahol minden milliméter számít
Mikor javasolt a koblációs mandulaműtét?
A koblációs eljárást mind gyerekeknél, mind felnőtteknél alkalmazzuk, ha:
- gyakori torokgyulladás, mandulagyulladás áll fenn,
- az orr- és/vagy torokmandulák krónikusan megnagyobbodtak és nehezítik a légzést,
- alvászavar, horkolás, visszatérő fülpanaszok jelentkeznek,
- korábbi mandulaműtét után a mandula részlegesen visszanőtt,
- a páciens kíméletesebb, gyorsabb gyógyulásra vágyik.
Miben más, mint a hagyományos műtét?
| Hagyományos műtét | Koblációs mandulaműtét |
| helyi érzéstelenítésben vagy altatásban történik | altatásban történik |
| erősebb vérzés lehetséges | minimális vérzés |
| hosszabb regeneráció (14–21 nap) | rövidebb gyógyulás (10-14 nap) |
elhúzódó fájdalom erős utóvérzés léphet fel | kevesebb fájdalom, kisebb gyógyszerigény utóvérzés esélye minimális, legfeljebb véres köpet |
Van-e fájdalom a koblációs mandulaműtét után?
Mivel az egyes emberek fájdalomküszöbe nagyon eltérő, erre nehéz válaszolni. Ráadásul nem mindegy, hogy az orrmandulát távolítottuk el, a torokmandulákat csak kisebbítettük vagy teljesen eltávolítottuk. Orrmandula eltávolítás esetén gyakorlatilag nem lép fel fájdalom. A torokmandula kisebbítése esetén a legtöbb páciens enyhe kaparó érzésről, torokirritációról számol be az első néhány napban, de sokszor nem is igényelnek semmilyen fájdalomcsillapítót ebben az esetben sem. A torokmandulák teljes eltávolítása esetén jelentkezik fájdalom, de a klasszikus műtéthez képest ez jóval enyhébb. A betegek kevesebb fájdalomcsillapítót igényelnek, és rövidebb ideig alkalmazzák, mint a klasszikus műtét esetén. Fontos azonban az étkezésre vonatkozó ajánlások betartása, és a pihenés a gyógyulási idő alatt.
Milyen veszélyei vannak a koblációs mandulaműtétnek?
Mint minden orvosi beavatkozásnak, ennek is vannak kockázatai – bár ezek jóval ritkábbak:
- minimális utóvérzés, véres köpet, jellemzően 5-10 nappal a műtét után
- ha csak részleges eltávolítás történik, a mandula később újra megnagyobbodhat
- kellemetlen szájszag a gyógyulás ideje alatt
- égési sérülés a környező szövetekben, ha nem megfelelő a technika
Ezért is fontos, hogy a beavatkozást tapasztalt fül-orr-gégész szakorvos végezze, aki egyénre szabottan választja ki a legmegfelelőbb módszert.
Mennyi idő alatt lehet visszatérni a mindennapi tevékenységekhez?
A gyógyulás ideje függ a műtét típusától. A koblációs orrmandulaműtét vagy a torokmandula kisebbítés után a legtöbben már 7–10 napon belül visszatérnek az iskolába vagy a munkahelyükre. A teljes regeneráció kb. 1 hét alatt lezajlik. A torokmandulák teljes eltávolítása esetén ez 14 nap – összehasonlítva a hagyományos műtét 15–21 napos felépülési idejével.
Mandulaműtét ára
Rendelőnkben hagyományos, radiofrekvenciás vagy koblációs mandulaműtétre is van lehetőség. Hogy melyik a legmegfelelőbb a páciens számára, azt Dr. Jósa Valéria fül-orr-gégészeti specialista határozza meg a konzultáció során, természetesen a páciens igényeire szabva. A mandulaműtét ára függ tehát a probléma nagyságától, és hogy melyik műtétet választja az orvos és a páciens. A jelenlegi árakról ezen a linken tájékozódhat: mandulaműtét árai.
